你这种每天游泳的习惯看似健康，但里面的‘雷区’你却踩了不少。今天我就跟你好好聊聊，肾功能为什么会出问题。”
“首先一个问题，你天天游泳的池水质量到底如何？”刘伟问。
杨志国挠了挠头，“泳池看着挺干净的啊，水也不浑。再说，游泳馆每周都换水，这总没问题吧？”
刘伟叹了口气，“泳池的水质问题，肉眼是看不出来的。很多泳池为了保持水看起来清澈，会用大量的氯来消毒。
虽然氯能杀菌，但如果长期接触高浓度的余氯，对身体的伤害很大。
尤其是当你经常用泳池水漱口、呛水，甚至耳朵、鼻腔反复接触到这些水，可能导致细菌或者化学物质侵入体内，伤害肾脏。”
“还有这种说法？那氯是怎么影响肾脏的？”杨志国不解。
“长期接触含氯的水，会刺激呼吸道、皮肤和黏膜，甚至对肾脏代谢功能造成负担。
更危险的是，有些泳池水处理不当，细菌和真菌滋生，比如大肠杆菌、铜绿假单胞菌等，这些病原菌可能通过尿道进入膀胱甚至肾脏，引发尿路感染或肾盂肾炎。
如果不及时治疗，感染扩散到肾脏深层，会导致慢性肾损伤。”刘伟解释道。
他接着补充，“尤其是像你这种每天都泡在泳池里的人，感染风险比普通人大得多。你最近肾功能指标异常，很可能和泳池水质有关。”
杨志国听得直冒冷汗，“看来以后得多注意了，我下次得问问泳池怎么消毒的。”
刘伟继续说，“除了水质问题，还有一点你可能没注意到，就是运动强度。”
杨志国一脸茫然，“我每天也就游个一小时，哪算得上强度大？”
“别小看这一小时的运动。”刘伟摆了摆手，“游泳是一项全身性的有氧运动，能锻炼肌肉、提高心肺功能。
但如果强度过大、时间过长，会让身体产生过多的代谢废物，比如肌酸酐、尿素氮等。
这些物质需要肾脏代谢，当它们超出肾脏的处理能力，就会对肾功能造成损伤。”
“更严重的是，有些人在高强度运动后，肌肉会发生溶解，释放出大量肌红蛋白。这种物质如果进入血液，肾脏无法完全过滤掉，就会堵塞肾小管，直接导致急性肾衰竭。”
“肌肉溶解？那听着也太吓人了吧！”杨志国瞪大了眼睛，“我可没那么拼命啊。”
“但你有没有注意到，每次游完后，小腿会不会酸痛到第二天？”刘伟问。
杨志国点点头，“还真是，尤其是最近几次，胳膊和腿都特别酸。”
“这就说明你的运动量已经超过了身体的恢复能力。长期高强度游泳，可能让肾脏代谢负担过重，时间一长，问题自然就出现了。”刘伟提醒道。
“最后，还有一个很常见的问题——你游泳前后是不是很少喝水？”刘伟问。
杨志国拍了拍脑门，“哎呀，还真是！我总觉得泡在水里就不容易出汗，哪里需要喝那么多水？”
“这是个很大的误区。”刘伟笑着摇了摇头，“游泳虽然让人感觉凉爽，但实际上，它对身体的脱水作用并不亚于其他运动。
人在水中运动时，依然会通过汗液和呼吸丢失大量水分。而肾脏是人体排毒的重要器官，水分不足会让肾脏的过滤功能受到影响，废物无法及时排出，久而久之就会累积成问题。”
刘伟进一步解释，“你最近的体检报告显示尿液偏浓，可能就是因为长时间缺水导致的。肾脏在高浓度尿液中工作，就像一台高负荷运转的机器，零件很容易损耗。”
杨志国有点不好意思，“那以后我得注意多补水了，怎么补才科学？”
“最简单的方法是，在运动前半小时喝200-300毫升水，运动中每隔20分钟补充一小口水，运动结束后再补充200-300毫升。”刘伟叮嘱道，“尤其是游泳这种运动，不觉得口渴并不代表不需要水。”
为了让杨志国更加警觉，刘伟医生分享了一个真实的病例：“前段时间，我们医院接诊了一位50岁的男性患者，他是一名跑步爱好者，天天跑步，每次至少10公里。
他觉得运动量越大越好，却忽视了补水和休息的重要性。最后因为剧烈运动导致横纹肌溶解症，急性肾衰竭被送到医院。”
“他情况怎么样了？”杨志国赶紧问。
“治疗后脱离了生命危险，但肾功能已经受到永久性损伤，需要长期控制饮食、服药保养。”
刘伟摇头叹息，“其实，他的悲剧完全可以避免，关键就在于运动量过大、补水不足，再加上身体长期疲劳，才酿成了大祸。”
杨志国听完这些，忍不住问，“刘医生，那像我这样的人，以后还能游泳吗？科学运动应该注意什么，才能保护肾脏？”
刘伟回答，“当然可以继续游泳，但一定要注意三点：第一，选择水质安全的场所，并减少与池水直接接触；第二，控制运动强度，每次30-40分钟即可，避免身体过度疲劳；
第三，科学补水，保持肾脏的代谢平衡。同时，定期体检，监测肾功能指标，发现异常及时调整。”
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参考文献
[1]杨岚,薛鹏.游泳池水消毒副产物的研究进展[J].环境与健康杂志,2017,34(08):731-736.
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